МЕДИЦИНА — ЭТО СЕРЬЁЗНО!
 
— Расскажите о своей семье, какое влияние на вас и вашу судьбу оказали родители?
— Я родился 22 октября 1965 года в Тюмени в медицинской семье. Основательницей нашей профессиональной династии считаю бабушку Клавдию Яковлевну Старикову. Она родилась в 1913 году. Повзрослев, стала работать санитаркой в железнодорожной амбулатории на станции Голышманово, том числе и во время Великой Отечественной войны, когда в населённом пункте был развёрнут эвакуационный госпиталь. В него направляли тяжелораненых фронтовиков советской армии.

Мои родители — инфекционисты, оба окончили Омский медицинский институт в 1961 году. У мамы, Альбины Семёновны, 37 лет стажа в практической медицине. На протяжении последних 14 лет, до выхода на пенсию, она работала заведующей в диагностическом отделении.
Отец, Михаил Яковлевич, окончил клиническую ординатуру по инфекционным болезням, работал врачом-инфекционистом, в течение шести лет был главным инфекционистом облздравотдела Тюменской области, потом пришёл ассистентом на кафедру инфекционных болезней в тюменский мединститут, затем стал доцентом.

Одиннадцать лет отец проработал в деканате педиатрического факультета: три года заместителем декана, и восемь лет возглавлял факультет. За свой 55-летний стаж работы он, врач-инфекционист высшей категории, кандидат медицинских наук, был отмечен многими регалиями: Отличник здравоохранения, Ветеран труда, Заслуженный работник высшей школы, Заслуженный работник ТюмГУ.
Мой младший брат Константин Михайлович Крючков — врач-анестезиолог-реаниматолог высшей категории. Работал в Областной клинической больнице № 1 города Тюмени, с 2003 — в медсанчасти ООО «Газпром Добыча Ямбург». На сегодня у него 25-летний стаж в профессии.

С самого детства мы с братом слышали разговоры о медицине, знали, что папа и мама — врачи, бывали у них на работе.
Во время учёбы в школе у меня уже не осталось никаких сомнений, что буду поступать в медицинский институт. Учился я хорошо, стал первым золотым медалистом тюменской школы № 6. В вуз сдавал всего один вступительный экзамен.
 
В 2013 году за трудовые успехи И. М. Крючков получил благодарность президента РФ Владимира Путина.
 
— Вспомните своё студенчество. Чем для вас было ознаменовано то время? Назовите любимых преподавателей.
— С вузом связано много тёплых воспоминаний. Благодаря талантливым преподавателям, способным увлечь, было интересно учиться. На младших курсах нравилась анатомия, которая стала своеобразным окном в профессию. На старших курсах — клинические дисциплины: внутренние болезни и хирургия, в которую окунулся с головой и которой посвятил жизнь.
Не могу не вспомнить и наши занятия в институтском студенческом научном обществе, благодаря которым будущие врачи значительно расширяли свой кругозор.
Кипела и общественная жизнь студентов-медиков. Я помимо учёбы активно работал в комсомоле. Ещё со школьной скамьи дружил со спортом — увлекался лёгкой атлетикой. В вузе мне предложили заняться спортивным ориентированием. Это стало для меня ещё одним открытием.
С третьего курса, как и многие, я начал дежурить с докторами по хирургии, по линии неотложной помощи. Перенимал опыт, старался помочь врачам. Считаю, что благодаря получению практического опыта ещё на стадии учёбы в профессию молодые врачи моего поколения приходили более подготовленными.
Говоря о преподавателях, в первую очередь с огромной благодарностью хочу вспомнить Николая Фёдоровича Жвавого, заведующего кафедрой нормальной анатомии и ректора мединститута.
Большой вклад в становление студентов и в то, что наша alma mater сегодня занимает достойное место среди медицинских вузов страны, внесли преподаватель кафедры нормальной анатомии В. П. Кудряшов, сотрудники кафедры паталогической физиологии профессор Э. Н. Баркова, Т. Н. Садкова; кафедры внутренних болезней: Г. Д. Поляков.
По госпитальной хирургии большим авторитетом для студентов был В. Т. Егиазарян, по факультетской хирургии — профессор Р. В. Зиганьшин, профессор Б. К. Гиберт, доценты П. И. Филатов, В. К. Гордиенко, С. М. Пантелеев, заведующий кафедрой топографической анатомии и оперативной хирургии, на младшем курсе он был у нас деканом.
Нужно готовить помощников, воспитывать кадры, делегировать некоторые полномочия людям, чтобы они тоже чувствовали уверенность в том, что они что-то могут, знают и умеют.
— Расскажите о начале вашей трудовой деятельности. Какими проблемами, радостями, открытиями было ознаменовано то время?
— После окончания института — два года клинической ординатуры, параллельно преподавал студентам факультетскую хирургию. Далее были два года и четыре месяца аспирантуры, с которой меня досрочно отчислили в связи с защитой кандидатской диссертации.
С 1993 года я являлся уже действующим сотрудником кафедры факультетской хирургии в качестве ассистента, а потом доцента. В декабре 2016 уволился в связи со сменой работы.

Параллельно с преподавательской деятельностью все эти годы занимался практической хирургией: был врачом-ординатором в отделении хирургии первой городской больницы, затем заведовал отделением хирургии, потом был заместителем главного врача по лечебной части. С сентября 1999 по 2004 год возглавлял первую городскую больницу на Ленина 23.
Начало трудовой деятельности в хирургическом коллективе — это рабочие будни, ночные дежурства, экстренная хирургия, готовность оказать помощь пациентам в любую минуту, это освоение профессии, освоение новых методик, новых операций, когда ассистируешь, потом самостоятельно выполняешь первую операцию, радость от этого. Время пролетело быстро.
В тридцать три года я стал главным врачом довольно крупного стационара хирургического профиля. В первой городской был ожоговый центр, один на всю область, теперь он в первой областной. Времена тогда были тяжелые.
Когда в 2004 была реорганизована первая больница, меня взяли на работу в многопрофильный медицинский центр ОАО «Запсибгазпром» заместителем директора. Я курировал в том числе обустройство и оснащение второго корпуса, лицензирование и организацию работы. Потом стал заместителем главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности. Структура была ведомственная, коммерческая, тем не менее, мы с коллективом выезжали и с благотворительными акциями, медосмотрами в сельскохозяйственные районы юга области.
В 2009 меня пригласили на работу во вторую областную больницу. Главный врач, Наталья Александровна Сливкина, предложила курировать работу приёмного отделения в статусе заместителя главного врача по оказанию экстренной и неотложной помощи. Там я проработал почти восемь лет.


Доступность медицинской помощи населению в Тюменской области и городе Тюмени оценивается в ежедневном режиме. Есть ситуационный центр областного департамента здравоохранения, сотрудники которого работают с информационно-аналитической системой «Analit» и анализируют работу поликлиник в режиме онлайн. По их данным, среднее время, которое пациентам приходится ждать перед кабинетом врача, не превышает 15 минут.
 
ОСОБЕННАЯ БОЛЬНИЦА
 
— Что было самое сложное в работе на этой должности?
— Вторая больница — это больница скорой помощи, куда в любое время суток поступают экстренные больные, находящиеся между жизнью и смертью. Самым сложным было обеспечить психологический и физический комфорт сотрудников разных подразделений, имеющих представительство на территории приёмного отделения.
Всем звеньям нужно работать как единый механизм по оказанию экстренной и неотложной помощи по 10 профилям 24 часа в сутки. Но человеческий фактор никто не отменял, и мне, как руководителю, иногда приходилось предотвращать конфликты, устранять подводные камни, чтобы все могли эффективно выполнять свои задачи.


Бывало всякое. Как-то делал внеплановый обход и увидел, что двое поступивших пациентов, ведут себя очень агрессивно, да ещё и козыряют удостоверениями сотрудников областной прокуратуры. Необходимую медицинскую помощь мы им оказали. Но потом я обратился в областную прокуратуру. Показал видео, данные проверили. «Корочки» оказались фальшивыми, их обладателей задержали. В итоге за проявленную гражданскую позицию получил благодарность областного прокурора.
Работа в приёмном отделении, несмотря на хлопотность, а иногда и непредсказуемость, была увлекательной и многому научила. Самый главный вывод, к которому пришёл и стал реализовывать — не нужно всю работу замыкать на себе. Нужно готовить помощников, воспитывать кадры, делегировать некоторые полномочия людям, чтобы они тоже чувствовали уверенность в том, что они что-то могут, знают и умеют. И такие ребята в коллективе были — молодые, активные, интересующиеся. Я уже полтора года не работаю во второй больнице, но, общаясь с коллегами, поздравляя их с праздниками, слышу, что меня не хватает. Это приятно.

— Какими качествами должен обладать врач, чтобы достигнуть успеха?
— Любить профессию, пациентов, и, конечно, постоянно учиться, развиваться. Без этого врача быть не может, тем более в современном мире постоянно меняющихся технологий, событий. Стандарты, манера поведения, алгоритмы общения, маршрутизация пациентов, бережливые технологии, федеральный проект по созданию новой модели поликлиники, система менеджмента качества… Скучать не приходится, мы постоянно в движении, без этого сегодня в медицине нельзя.
— Какие проблемы удалось решить за время руководства городским департаментом здравоохранения? Что сегодня заботит вас в качестве руководителя?
— Полтора года руковожу городским департаментом здравоохранения. Эта работа по-своему интересна и разнообразна. Мы трудимся в тандеме с департаментом здравоохранения Тюменской области. Некоторые нововведения отрабатываются на городских поликлиниках, чтобы потом тиражировать на лечебных учреждениях более отдаленных регионов, поэтому есть такая фраза: «Тюмень — впереди планеты всей». В части здравоохранения я вам скажу, что так оно и есть. По каким-то моментам мы опередили многие регионы. Электронная медицинская карта ещё тиражируется, а у нас уже все работает. Благодаря, конечно, вниманию Правительства области к сфере здравоохранения. При поддержке города и области нужно открывать новые филиалы поликлиник. Например, в прошлом году открыли филиал 17-й поликлиники — большой новый корпус, оснащенный современным оборудованием, позволяющей делать чудеса…
Но какая бы не была материально-техническая база, самое главное — это люди, кадры, профессионалы, которые стояли, стоят и будут стоять во главе всего здравоохранения и его истоков.

 

• С целью повышения информированности населения о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний департаментом здравоохранения города Тюмени реализуется межведомственный проект по организации «Палаток здоровья» в рамках крупных городских мероприятий.
• Значимое событие 2016 года — внедрение электронного документооборота в учреждениях здравоохранения (электронная медицинская карта).
• В 2017 году в муниципальных поликлиниках города Тюмени начали выдавать электронные больничные листы.
• В 2017 году состоялось открытие филиала ММАУ «Городская поликлиника № 5» в поселке Малый Тараскуль. Филиал оказывает помощь взрослому, детскому населению. 
• В 2016 году Тюмень признали лучшим по качеству жизни российским городом с населением более 500 тысяч человек. Городская среда анализировалась в том числе и по состоянию системы здравоохранения
• 24 октября в Тюмени состоялось открытие нового филиала ММАУ «Городская поликлиника № 17», расположенного на ул. Монтажников, 41/1. Это современная, многопрофильная поликлиника, отвечающая требованиям времени. Здесь работают все службы и отделения, которые необходимы человеку для полноценного оказания медицинской помощи и профилактики заболеваний. Оказывает помощь взрослому, детскому и женскому населению. Площадь филиала — 8003,7 м².
• Во всех поликлиниках были внедрены методы разделения потоков пациентов. Чтобы сделать медицинскую помощь доступнее были разработаны маршруты, следуя которым, пациент может обратиться за медпомощью, минуя регистратуру. В случае необходимости на помощь пациенту приходит дежурный администратор.
• С 2017 года в поликлиниках города начали проводить дни открытых дверей. Они проводятся регулярно — раз в три месяца. Практика показывает, что это отличный способ узнать о существующих проблемах пациентов от первого лица. Во все другие дни у тюменцев также есть возможность обратиться к руководству со своими вопросами, для этого разработаны различные формы взаимодействия с пациентами. Это личный прием граждан, ответы на письменные обращения, по телефону, на официальных сайтах поликлиник, сайте департамента здравоохранения Администрации города Тюмени. В учреждениях есть журнал замечаний и предложений, специальные ящики главного врача для приема обращений, а также стенды с номерами мобильных телефонов руководства поликлиники.
• В целях сохранения и укрепления здоровья школьников и формирования мотивации к ведению здорового образа жизни с 2010 года в Тюмени реализуется проект «Здоровая школа». Организаторами проекта выступают: департамент здравоохранения, департамент образования, департамент по спорту и молодежной политике, департамент потребительского рынка Администрации города Тюмени при поддержке Ассоциации гостеприимства Тюменской области.
• Кардинально поменялся внешний вид регистратур и формат общения с пациентами во всех муниципальных поликлиниках города Тюмени. Реорганизация регистратур произошла в связи с переходом на электронные медицинские карты для взрослого населения и освобождением свободных площадей. Введен особый дресс-код для администраторов и регистраторов.
• В июне 2018 года городские поликлиники № 5 и № 17 первыми в стране успешно прошли проверку и получили сертификаты Росздравнадзора по соответствию требованиям системы добровольной сертификации медицинских организаций, «качество и безопасность медицинской деятельности»
• В 2017 году во всех муниципальных поликлиниках города Тюмени была запущена серия профилактических акций «Доктор с Вами». Она была разработана сотрудниками муниципальных поликлиник совместно с департаментом здравоохранения администрации города Тюмени. Цель — привлечь людей, которые в силу своей занятости не могут посещать поликлинику в будние дни. Во всех десяти поликлиниках города Тюмени с 9 до 15 часов без записи бесплатно можно пройти комплексное обследование и получить консультацию врача-специалиста. Первая акция прошла 8 июля. Она была посвящена профилактике онкологических заболеваний. Следующая акция была посвящена профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Далее тюменцы могли проверить свое здоровье в рамках акций, посвященных женскому и мужскому здоровью.
• В октябре 2017 года профилактическую акцию «Доктор с Вами» начали проводить и в отдаленных районах города. Она прошла в фельдшерско-акушерских пунктах поселков  Рощино, Утешево, ММС, Березняковский, деревне Патрушева, Метелево, Плеханово и Матмасы.
• В 2016 году медицинские работники городских поликлиник начали выезжать в крупные торгово-развлекательные центры города с профилактической акцией «Здоровое сердце». Каждый желающий может бесплатно измерить уровень давления и получить рекомендации по вопросам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.